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拔毛症(Trichotillomania)拔毛癖(hair pulling)食毛癖(Trichophagia)斷髮癖(Trichorrhexomania)圖書館Library
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1889年法國皮膚科François Henri Hallopeau 醫師提出疾病名稱,1838年法國精神病Jean Etienne Esquirol醫師提出衝動控制障礙,1987年被納入DSM III-R精神疾病診斷手冊。患者無法抵擋拔除毛髮衝動重複行為,造成明顯毛髮缺少嚴重者會有瘢痕且可能有併發腕隧道症與食毛癖。
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伸縮自在的愛=彎彎話=隱喻技術,生命的貴人,打破因果關係鍊後先反應(R)後刺激(S)還是顛倒呢?

 
----- Original Message -----
From: s6351301
Sent: Tuesday, November 11, 2014 11:28 PM
Subject: 伸縮自在的愛=彎彎話=隱喻技術,生命的貴人,打破因果關係鍊後先反應(R)後刺激(S)還是顛倒呢?
 
當輔導人員或諮商師或治療師,真的很樣像卡通獵人西索一樣,要學會{伸縮自在的愛}.
有時候會想起一些影片和一些諮商技術,比如隱喻這種諮商技術是應用在關係想曖昧不清的時候.
既是心裡很想講出口,但又怕講白了會把事情或人際關係給搞砸了.
所以我帶的網路會心團體成員蒙古人的晴空說:我很喜歡在團體裏面講"彎彎話".
大概這種彎彎話是職場裡面人際關係最常使用的技巧,比如我的主管明明就是想跟我說用手寫字不漂亮,
卻用誇讚的方式說,我才沒像你一樣字漂亮到寫出來讓大家來欣賞,如果是我會用打字機把字打出來貼上去.
 
哀,諮商或治療室也是如此,只是很少人會使用彎彎話,從學校傳回醫院罷了.
好吧,這彎彎話也放在心裡快十年了,別再彎彎了,直一點吧.....

其實在醫院的心理治療很明顯就是希望臨床心理師退位讓湯醫師上位,
    對了上位這還是一部電影呢,講大陸無背景年青年到大都市打工當電影配角後來為了爭女主角不惜跟導演上床.
但是依照我的評估,其實臨床心理師根本就不可能跟湯醫師討論,因為在行政督導那一關就被擋下來了.
95/6當麵包職訓完後,我很清楚再回去醫院也是會遇到相同的困境,臨床心理師我有打電話給她,以為我要回去繼續談心理治療.
我跟她說,不,是我做蛋糕的成品你要選擇哪一種口味?後來她說是芋頭,我做完後就送到臨床組給她了.
此後,除了一年後屢行口頭契約外,我就不再踏入市療,因為踏進去又如何,只是又被臨床組給擋下來而已,何必回去呢?
===>為什麼我需要但卻不想要走進醫療嗎?因為你要的人不在你希望的位置上,而且我自己很清楚,再回去僅是重複相同故事.
===>講講{"彎彎話"}吧,其實會在空大做職涯諮商請張老師打電話給湯醫師的用意,
就是希望藉由張老師的口讓湯醫師知道為何一定要他當我的臨床心理師,
其實我只是借用諮商名義張老師的口來傳遞我想傳的話而已.
這話題,我們接著下面的主題繼續說吧.....
 
生命的貴人與打破因果關係鍊後,倒底是反應(R)與刺激(S),還是刺激(S)與反應(R)呢?
我記的94/11-12月2周一次門診,大概在前4次從戴假髮到不戴假髮,
其實在還沒進入到移情前感覺自己好像在門診互動像小學老師檢查手帕有沒有帶一樣,才會在門診那瞬間願意把假髮拿下來.
大概是95/12月以後,我才進入到移情階段,我講的是討論區創建虛擬的湯醫師出來,而我愛上虛擬的湯醫師.
這種見面當下是對父親恨的移情可是回家後在討論區裡面是對男友愛的移情,兩種情感在同一個人身上真的是很辛苦也很痛苦.
直到一年後,我走出移情風暴了,履行口頭契約才跟醫師說真的這一年來非常的辛苦,兩種情緒交織混雜在我的心裏打轉.
當我學心理學第一年,空大心理學課程有一張很可愛的圖片,史金納被我給制約了.
我在那裏笑,到底在醫院跟湯醫師互動歷程裡,是我被醫師給征服(制約)了?還是我把醫師給征服(制約)了?
結果是誰也沒把誰給征服....各走各的路...那這是用哪一種學派呢?應該是人本學派吧!!有機體的自我成長....
反正我用自己的方法自我療癒,只要醫師看見病患病好了他的工作也算完成了,所以橋歸橋路歸路.
在我的治療歷程裡面,湯醫師他既不是嚮導(指導學派)也不是挑夫(非指導學派),
他應該只是一個我有需要時會出現讓他看我一下的人吧....
恩,感覺湯醫師很像加油站的加油槍一樣,我只有當自己沒有油了跑不動了非得加油時才會出現的病患.

















看到自己心理治療的內容,會不時出現讓醫師看一下,真的那時候把湯醫師當一面鏡子了.
有時候出現目的就是為了讓他驚喜一下讓他誇我一下,我就會很高興了.
只是不知道,以行為學派來說,到底是因為先有雞才有蛋?還是先有蛋才有雞呢?
先有我出現的反應(R)才會讓湯醫師誇我一下的刺激(S)呢?,還是因為我想聽湯醫師的話的刺激(S)才會想要出現在他面前的反應(R)呢?
其實生命中的貴人大概就是如此吧,只有你在乎的人你才會主動出現在他面前想要表現出你的成長與改變讓他看一下吧!!
所以,張德聰老師才會說,就算門診五分鐘我根本完全不拿藥,也要去門診看一下湯醫師才會高興,這是很特別的行為.
是阿,因為當你在乎時就算只有五分鐘,你還是願意出現阿,因為你的心就掛在醫師的身上把他當你殷殷期盼的人了所以才會在乎.
有時候輔導/諮商/心理治療根本就不是專業能力或者性別的問題,而是對方把你當生命貴人來看待時就會一股能量牽扯住雙方.
心裡有乞求的一方就會想盡辦法讓自己變好改變自己才會不時出現在心裡所嚮往的一方面前,真的很像談戀愛時的追求情景一般.
這讓我想到榮格的12原型裡面的魔術師能力,他根本不用法術,只要站在那裏本身就已經是一個很有治療效果的人了.
就像管理心理學提到的,很多宗教領袖或政治領導人物,是因為生來就具有領袖的人格特質魅力,所以才能當領導.

不過,當時我知道自己已經先把對父親的恨移情到湯醫師身上時,那種很微小的感情自己是可以覺察的.
當下有問自己,如果生命的故事是重演,那這樣自己明知道是對父親的恨,這種恨的動力來源會讓自己疾病變好嗎?
因為你知道前因後果,真的有辦法在因果循環裡面再度讓自己受傷一次,而且還是真的受傷.
答案是人在知道自己生命故事後,雖然你可以打破因果關係鍊,但只要是你在乎的還是會在同一個坑掉下去同一個點受傷.
故意降藥那真的不是故意的,因為不同人格對藥物需求不同,我只能選擇不影響自己的生活機能下去聽醫師的話.
故意降藥那真的是非故意的,因為只有透過醫師生氣才會讓自己真正的受創傷,而這種創傷真的是創傷不是假的.
20101013_220059_我與慧子分析心理治療的內容.wav 慧子是大陸心理驛站的資深諮詢師,算是精神科醫師(夢船老師)的助理.
這錄音檔是99年回去跟湯醫師最後道別隔兩天跟大陸諮商心理師在討論我的醫療歷程內容分析
慧子說,我在門診是表演移情給醫師看,還說我是故意讓自己再受一次創傷.......
不過,這錄音檔真的讓我想起為什麼相隔快4年後,都已經不需要湯醫師存在還要出現在他面前.
其實,出現的原因是在做一種自我療癒或者應該說是一種儀式化道歉的行為學習放下在醫院的不配合的道歉,只是用到謝來表達.
慧子說,那你應該講出真實的話,不然醫師會聽不懂,我說:醫師聽得懂或不懂那根本不重要,重要的是我知道自己在做什麼就好.
我沒有必要再花錢去跟醫師解釋一堆什麼道歉的內容,那對醫師來說那已經不重要,對我來說才是我放不下,所以才要回去道謝.
 
 





 
 



醫師and老師:95/2/24(五)履行口頭契約時送給醫師卡片內的文字
謝謝您留我下來,也在遊戲中走入雪梅的世界。
94/10/30(日)強迫症討論區的留言
94/10/31(一)超過11點,無法看初診病患,我明天再來看您。
94/11/01(二)初診,三個NO,三個YES,ㄧ句請繼續說。
94/11/11(五)二診,慎重鞠躬道謝,您是我要找的醫師(熱情)。
                    信任的轉診單,冷漠的降藥(2變1顆百憂解)。
94/11/25(五)三診,公佈答案(冷漠/熱情的我),找人與情感轉移,得道高僧。   
                    醫師說:你三次的門診,看起來完全都不一樣。我醫不了你.....     
94/12/12(五)四診,這裡是門診不做心理治療,只給我五分鐘交代遺言,
        我生氣ㄧ個星期,哭了決定不想去門診見醫師開轉介單。
94/12/23(五)五診,不相信,堅持不吃藥會好,打賭,寫成個案到處宣揚。
94/01/24(二)六診,說明「不相信」原由,人格整合空椅子法(呂旭立基金會)。
                     醫師說:你有雙重人格(多重人格)可能性,這也有藥可以吃,你要不要考慮吃藥?
 
不管遊戲的過程如何,我們都一起走過來了。
在互動中也了解了彼此,而O.C.D討論區也創造出雪梅的天地。
不管是醫師或老師,我都很感謝您。
如果沒有您的出現,我還是跟以前ㄧ樣。
不過您也要感謝我,我給您一個不一樣的醫病歷程與不同世界的人生觀。
 
敬祝:
      愛您所選,選您所愛。
                                        病患  雪梅上  95/2/24(五)
 

----- Original Message -----
From: s6351301
Sent: Sunday, November 09, 2014 7:38 AM
Subject: Re: 和您談論拔毛症
 

我說了,我也感謝你啊,是因為有你的出現,
我才有機會去反思自己的疾病是怎麼走過來的.
每個人都有自己的要走,我也一樣.
如果有空時,除了念書外,可以教一些朋友,不用多幾個可以談得來的.
不然就去戶外親近大自然,我國中與高職年代都是這樣過自己的童年.
是現在居住在台北,比較多時間看電影,像昨天就看了小孩不笨  第1與2集.
小孩不笨2集  https://www.youtube.com/watch?v=X8-cobPubPI
有用的人(小孩不笨主題曲)—陳國榮https://www.youtube.com/watch?v=BMG-ShqeWE8
 
感覺人生就是如此,只有找到自己的鑰匙,自己才會願意被打開去跟他人談心.
疾病也是如此,不管誰提供方法都僅是一種參考,只有自己拿到自己的那支鑰匙打開自己的門,病就會好了.
只是尋找那支鑰匙需要花點時間,而打開自己的門是要有些勇氣與一些力量來幫忙自己.
 
我很少使用FB但會收到FB傳來的消息,昨天打開看一下,
看到以前旁聽心研所夜間同學(學校輔導老師)談他的工作心得.
一個輔導老師不是想像中那麼好當的,他是人不是神,可是做的事情卻像神一樣的工作.
所以,當我在醫院很叛逆不肯配合醫療常跟醫師與心理師唱反調,
    因為他們從來就不問我,為何要這樣做,所以我的門就一直被鎖著不願意讓外人來打開.
離開醫院一年後,再度回到醫院看精神醫師時,醫師說:我看你這一年來,有改變了嗎??...有很大改變了....
這句話聽在心裡,也是五味雜陳,
    明明醫師就知道他是我的貴人能夠讓我改變,他卻說:當不了我的醫生把我給拋棄了.
可是你想病好,你也不想讓自己在重複以前拔毛行為,所以也選擇離開醫院去學校讀書.
有時候,我也在想,這些輔導人員包含醫生,明明自己就是一隻能打開學生或病患的鑰匙.
可是他們卻放棄自己當鑰匙的功能,等到學生或病患鬆動自己心結時,老師或醫師才說:{喔,你願意改變了!!}.
有時候,聽了真的很諷刺........不過有時候也覺得,這種很叛逆的行為才能造就這段醫療旅程的特殊很難忘的回憶.
 
自責  103年11月6日 21:45 · 臺北市 · 賴同學
輔導之「知易行難」困境
輔導真的難
經過這些年的努力與學習,我漸漸地可以更快速地建立起個案概念化.
找到問題的脈絡、看出背後的原因,然而到此,我卡住了.
我實在不知道如何怎麼讓對方快速理解我的理解
我知道直接告知洞察,效果不佳
即使進去了個案的耳裡,往往進不去個案的心理
我知道唯有個案自己心領神會時
那樣的洞察才能是真正發自內心,並發生改變
可是,看著個案不自知的困在那兒
總有忍不住想告訴他的衝動
及格的洞察+不及格的表達=我知道我還有很長一段路要去努力
 
Huang :
  我開始工作的前幾年也有此困擾,因為我個性很急,實在受不了個案如此不願改變,
但確實發現個案無法跟上我的速度,我覺得他煩、他也覺得很有壓力!
我就乾脆放牛吃草了!
後來我覺得陪伴本身的意義更大,個案不見得記得我們說了什麼,但他們會記住我們的陪伴與關懷~
 
賴同學:
輔導的工作向來不容易
  感謝身邊有著許多的夥伴能夠適時的給予回饋與協助~~
 

May Lee (我):
  這答案很簡單啊,因為你不是個案生命中的貴人,所以你改變不了他.
當你成為他的貴人時就算你不說話他也會來找你,
    自動自發跑到你面前要表現給你看他的成長與改變,這時候你才是他的貴人.
如果僅是輔導不能成為他生命的貴人,那就像他上課的老師一樣,多你不多少你不少.
想要當輔導老師,除了要看見自己所能看見的外還要能看見自己所不能看見的,
而且還要耍一些手段讓你自己變成輔導對象的貴人,這樣他才會因為你的特別而改變.
 
另外,不要小看概念化後對個案問題的描述說明的效果.
有些事情是在離開學校後或者到某一個階段時,
那時候才會想起輔導老師曾經對自己說過的一句話.
 
別忘了研究所蔡老師說過的內容,不要指望自己可以馬上改變個案成為你心目中的樣子.
但你只要期許自己成為他生命中曾經給他溫暖與愛和把他當真正的一個人來對待如同夥伴一樣就好,
很多輔導或治療的效果是層層累加的,或許他在畢業後多年以後
   他才會知道自己在某個時間點幫助過的輔導老師曾經給他的內容.
因此,學習著在現在階段陪伴她一起度過他的生命,在某些時間點提點他知道該知道的.
其他的事要學會順其自然,
輔導就是一門藝術既要做的看見也要做的看不見,過多與不及都不是一個好的輔導人員.
 

我實在不知道如何怎麼讓對方快速理解我的理解,我知道直接告知洞察,效果不佳!
=>如果你的個案是一個聰明人(也就是知道大人的思維邏輯但叛逆不想聽),我建議你使用隱喻技術.
這種方法既是說到問題的重點,但卻保留彼此人際關係互動的尊嚴與可伸縮自如的轉圜空間.
把問題點出來,但又不直接說明他的痛處與為難或目前他無法突破的困境,隱喻技巧是一個很好的互動方法.
 
在卡通:獵人_西索有一招自創的秘密武器,叫做{伸縮自在的愛}是同時擁有口香糖和橡膠兩種性質.
讓人所發出來的氣具有彈性也有黏性,既可具現化可見,也可以變成無形不可見隱藏的線.
有興趣,你就去找這影片來看,應該會讓你對輔導在技術上的應用更上一層樓,
要學習著做的看的見關係,也要適當的變成看不見的關係,既要認同他的困境,也要否認他的行為.
只要你肯提點,覺悟是遲早的事情.只是在什麼時候發生,這就不是你當輔導老師所應該幫他生命做決定的事情了.
 
 
 
----- Original Message -----
From: s6351301
Sent: Thursday, November 06, 2014 6:42 AM
Subject: Re:和您談論拔毛症
 

請教毛髮不知是否妥當,但我想請問一下,
=>無所謂好或不好,妥不妥的問題,畢竟我一開始就已經告知你,.
我是以病患角度跟你聊天,並非專業人員,且中間歷程也告知你找專業人員的優缺點.
唯一要提醒你,以知識建立歷程裡,如果你完全沒有任何知識有機會把我的觀念建立成為第一個知識起點.
那麼,我對你就會有影響性,不過你可以放心,我僅是網路知識裡的一顆小米,有任何疑惑網路知識查一下就知道.
套一句電影催眠大師,我跟你討論的知識僅是網路知識裡的一小點,你有困惑時可以再去尋找或者去圖書館找書或請教專業老師.
雖然我不是百分之百的對,但這是我自我治療歷程裡看了很多本皮膚/毛髮/心理學/精神醫學的書籍所累積下來的知識.
SO,如果你想絕對的安全,那應該是把你有疑問的知識相互討論,我們一起去找答案,這樣你就可以醒了.
 
把頭髮連根拔起對於毛囊的生長週期來說是怎麼樣的呢?
=>用簡單你生活中的經驗來想,你應該也孵過綠豆芽,你覺得當綠豆芽剛長出來開始在長出綠色小葉時你把它給連根拔起會如何呢?
其實我們市面上吃的綠豆芽都是在幼年成長完要進入青春期前,把綠豆芽拔起來吃,其實它並沒有完成自己生命的循環.
正常的植物生命循環,從發芽到幼年->少年->青春期(結果實)循環->終老死亡,這是一般動植物的生命週期,你我也不例外.
當你把正在生長的毛髮強力拔下來後,就是用人為方法在結束它的生命,這是一種非天然因素的介入而導致毛髮的死亡.
病患某種程度會有愧疚感,我想也跟你知道你是人為因素導致毛髮的死亡有關.
所以,當學會控制拔毛行為時,再度讓疾病復發時,要學會跟不小拔下來的毛髮說道歉,是因為你的不小心而結束它的生命.
這種道歉儀式行為會讓你心裡好過些,不會再去苛責自己這種無心的過錯.
當你把毛髮也當一個擬人化的人來看待時你就會放下自己無心的過錯,這是我自己在自我療癒時看見一些心裡有創傷病患治療歷程體會到的.
這種方法會有助於你快速走過自我責難的因果循環,讓自己放下讓自己不會再次因為對自己的愧疚感而再度引發拔毛行為.
 
正確的毛髮終止期也就是它年老無法再有生命力時,黑色毛囊就會萎縮無法再提供養分再製成新的毛髮,也就是頭髮不會在變長或長粗.
因此,當你在洗頭或梳頭時,被連動所帶下來的毛髮,請你仔細看一下,它是不是跟你強制拔下來的毛髮在黑色毛囊部分很不一樣.
終止生長毛髮的毛囊它已經是硬硬且毫無黑色圓潤光滑的色澤,僅是乾扁一小點黑色素的呈現,甚至有些毛囊黑色素都沒有了只剩下髮根.
你自己花點時間去仔細觀察毛髮,自己就會有心得了.
 

毛髮是由毛囊所產生的。每個毛囊的生長週期可分為生長期、退化期、及休止期三個階段。
處於生長期的毛囊可以使毛髮不斷生長,這段期間大約維持2~3年左右,之後進入退化期,
此時頭髮便停止生長,大約維持2~3周後進入休止期,約經過3~4個月後毛髮便會自然脫落。
 

是強制進入休止期,也就是必須度過這3-4個月該毛囊才會再長出毛髮嗎?
=>你這裡指的{強制進入休止期}是用人為因素拔掉後,須度過這3-4個月該毛囊才會再長出毛髮嗎?
=>這個時間只是參考,告訴你,如果你依照一般正常毛髮生長歷程,在毛髮無法製造新養分後會停留在頭皮上3-4個月之後就會掉落.
但如果是你強制拔掉毛髮,生理的因果循環被你打亂了,身體的機能會自然告訴頭腦說,哪裡缺少毛髮,你的基因就會去補足.
但以我的經驗,一般拔毛後大概至少有一個月是連長都不會長出來,要等2-3個月後,你才會感覺到有新的毛髮冒出頭皮.
所以,光頭妹的稱號,我很習慣了,反正我有事沒事都在拔,頭頂都會有光頭的地方,再等待毛髮新生成.
喔,對了,如果你要擦生髮水,千萬不要在剛拔完頭髮前2周拼命的擦,這樣反而因為刺激物而傷害皮膚,
如果拔毛太多就會引起毛囊炎,前兩周要擦讓皮膚消炎的藥,不然就是降低有刺激性的洗髮精或潤髮乳的使用.
大概要等快一個月後再抹生髮水,因為裡面很多成分是刺激毛囊生成,類似酒精或一些中藥等成分,要等有毛囊長出來後才能去滋潤它.
 
有時候當病患就是這樣,患得患失,很希望病好,但又不想去看醫生,因為你知道也時候看了不一定有用,所以懶得去.
很希望毛髮趕快長出來,但偏偏就是要等這麼久時間,才看見它才長一點點而已,這時候心急如焚好想綠豆芽趕快長大.
所以,有一些病患就乾脆去接髮(尤其是女病患),把才長3公分就去接成10-15公分.但不小心又把它給拔下來了,接髮的錢也浪費了.
SO,這也就是我跟門診精神科醫師口頭契約約定一年後再去見他的緣由,頭髮要長到完整恢復樣貌差不多就是要半年到一年的時間.
只是我那時候第一年很調皮,常不時冒出來讓醫師看一下,看見我在參加活動裡不戴假髮的樣子,讓醫師誇我一下,我會覺得很高興.
很多時候我出現在醫師眼前也是讓自己增強疾病好的信心,才會有事沒事出現讓他看一下,真的那時候很特別的行為.
你也可以去找你心目中讓你覺得想要讓疾病變好的對象,比如想追求的異性或喜歡的老師,有事沒事也可以出現讓她看一下.
這樣你頭髮有沒有長出來,根本不用照鏡子來自我提醒與讓自己進入到焦慮的循環,去利用外人的觀察來幫助你提升治療的信心.
這樣不是很好嗎?找一個你希望得到獎勵的對象,且你又很希望他看見你病好了,兩個人一起高興不是很好嗎?
 

催眠大师- 在线观看 - 乐视网
http://www.letv.com/ptv/vplay/20394112.html
徐峥和学生的争吵。学生问,为什么要用催眠那么有争议的疗法,為什麼不用一種更為開誠布公方式呢?
徐峥問:你有心事會跟父母講嗎?学生答:跟我爸聊得比較多.
徐峥問:那你會跟你的闺蜜嗎?学生答:會
徐峥完全答非所问的回答:如果你回到家看見你爸和你闺蜜躺在一张床上,这事你和谁讲?
(这他喵的不就是在暗示徐峥的女友和自己最好的朋友出轨了。)
徐峥繼續說:同學們不要笑,全世界每年有一百萬人死於自殺,你們認為他們沒有父母沒有闺蜜沒有親人可以講嗎?
    沒有好朋友可以傾訴嗎?關鍵的問題是講不出口,有些人根本就不想講,或者有些病人就不知道該怎麼講?
    而我是一個醫生,我的身分是一個心理醫生,我不是跟病人談天的,我要進行治療,我的工作是要把他的病治好.
    至於用什麼手段,我真的不在乎.
学生再问,我怎么知道心理醫生(你)在给我催眠時是在給我治療,而不是加害于我?
(这暗示了后面莫文蔚通过给徐峥催眠来灭口的情节。)
徐峥回答:你放心,今天會場上有三百多人,你絕對安全,醒了。
 

95/02/24門診-第七次門診~我畢業了!!專程回門診跟醫師暫時的告別:
醫師:「妳怎麼現在才進來?你不是門診號碼在很前面嗎?」
個案:「9:30~10:30去心理師那做心理治療。」
醫師:「那再來你不是在門診外面,你可以敲門進來ㄚ!!」
個案:「進來做什麼呢?我只是來修改病歷且COPY調病歷而已。」
     「我沒什麼重大事情要跟你談,把時間挪給其他人吧!!」…個案心裡想……
       既然我想要的是你拒絕的你給不了的,那我就別再期待了,你把資源拿去給你想要照顧的小孩吧!
       我自己會創造父母來照顧我自己,你不是我的醫生也不是我的父母!!
       雖然我很期待你是,但你已經說明你不想要當我的醫生(我當不了妳的醫生)=我的父母!!
       我能對你有任何期待還來你的門診說我想說的話嗎?這是你的選擇,是你說你當不了我的醫生.
       既然你都這樣說了,你還要期待病患對你說什麼或者進來門診做什麼?
醫師:「修改什麼?」…
個案:「有拉,在沙鹿童綜合醫院改成光田醫院。」……
醫師:「妳要去工作了,3月份的麵包訓練,這我知道。」
個案:「是阿,我是專程來跟您道別。」
醫師:「真的喔!!」……
個案:「在前面1-6次的門診互動,發表說明個人對我的意見。」
醫師:「妳是性情中人,非常的熱心,感謝您。」……
     「妳還需要轉介心理治療嗎?你要COPY病歷是做什麼用?」
個案:「心理治療,不用,謝謝。病歷是寫網站跟寫書用。」……
醫師:「妳是要分析我的字,還有妳對我的觀感。」
      醫師很謹慎在翻閱所有病歷上的資料,看看有沒有寫不適當的地方。
個案:「我不是之前已經說過了,我會來調病歷嘛。你不要太擔心啦……
醫師:「我會很焦慮。」
個案與醫師ㄧ起哈哈的笑!!ㄏ!!ㄏ!!ㄏ!!~~~~~
個案:「陳敏玲有跟我說,會不會醫師遇到我這個調皮又可愛的病患,醫師的強
       迫症會不會被我引發起來……,我說這是有可能的。」
     「在我們的醫療過程裡面,我們是不是用遊戲的方式在做治療?」
醫師:「對,過程就像在下棋(台語)(驚奇)的遊戲,你真的是在遊戲人間!!……」
     「但你非常的用心,我在討論區的回答就是簡短2-3句,可是妳卻可以      
         深入人心、句句箴言,常常是像寫ㄧ篇文章ㄧ樣。」
個案:「那是因為你觸發了我的功能,我的寫作功能與回覆討論區的能力。……」
醫師:「那現在拔毛症是怎樣?醫師看我的頭,自言自語的說:嗯,現在頭髮有
       長出來、有比較多。……」
個案:「我的網站已經在寫了阿,頭髮叫做綠豆芽,綠豆芽成長記,
       那我的書名叫做小丑鴨變天鵝~拔毛症與我20年。……」
醫師:「其實今天也可以驗收你之前說可以自己好(自我控制)?
       我慢慢的覺得好像你真的可以自己好(自我控制)。……」      
個案:「因為時間有限,我已經把今天你會有的思想與行為都估計好了。……」
醫師哈哈大笑:「妳都已經知道我想做什麼了。」
個案:「因為我在網路上已經分析過你了。我真的很用心吧!!……」
醫師:「妳就好像我肚裡的肥蟲ㄧ樣!」……個案笑笑回應
醫師:「妳的網站是在大陸的哪一個?網址是在哪裡?……」
個案從紅色的包包裡拿出一張卡片跟ㄧ片VCD給醫師,當作是至目前階段的告別與道謝禮。
個案:「你剛才問的問題,在卡片裡已經寫好答案了,有空可以慢慢的看。……」
           「下次見面時,不會在醫院的門診這裡,因為這裡只有五分鐘,對嗎?……」
醫師:「對,那你萬里的家族系統排列會去嗎?……」
個案:我會去……「拿出書本,並說我已經在看書了。……」
 

 
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