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拔毛症(Trichotillomania)拔毛癖(hair pulling)食毛癖(Trichophagia)斷髮癖(Trichorrhexomania)圖書館Library
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1889年法國皮膚科François Henri Hallopeau 醫師提出疾病名稱,1838年法國精神病Jean Etienne Esquirol醫師提出衝動控制障礙,1987年被納入DSM III-R精神疾病診斷手冊。患者無法抵擋拔除毛髮衝動重複行為,造成明顯毛髮缺少嚴重者會有瘢痕且可能有併發腕隧道症與食毛癖。
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病患的互動讓拔毛症疾病在台灣不再成為被隱匿被誤解的疾病

 你好,很高興收到你的來信 :
  是的,很多拔毛症患者一開始是對毛髮感興趣而拔毛,問其原因也說不出來.
  這種快感會吸引你專注,也就是拔毛過15-20分鐘後就會進入無意識感覺,很專心在觀看毛髮與拔毛過程.
  你的狀況是剛生病初期(半年),這時候是最好介入讓疾病康復最佳時機.
  你可以觀察自己,當拔毛時是否是因為課業壓力或其他生活中任何壓力所引發的後續解除壓力的異常行為.
  想要處理因為壓力所轉化成拔毛行為,就必須找出壓力來源以及學會用其他方式舒緩壓力讓自己身心輕鬆.
  記住,找到自己解除壓力的方法或阻止自己不拔毛的方法,都要在你沒發病時希望自己康復或變正常情況下去思考與施行.
  拔毛症發病時所做的(綁手/帶帽子)阻止自己不拔毛,除了延緩自己心理快感滿足的方法外,其他就比較無效.
  另外,在拔毛行為有意識時自己要形成心理警惕一種警鈴,它的作用是提醒自己別一失足成千古恨而忘我太沉迷於拔毛行為.
  只要你心中的警鈴可以起作用,自然就可以訓練自己轉移行為去做下一個你應該做的行為.
  原則上順序是 
      1.拔毛行為啟動時(如摸頭髮/捲頭髮/拉扯頭髮),要能啟動心中的警鈴有意識提醒自己等一下要拔毛了,
      2.等到心中想拔毛的慾望最強時,記住要壓抑自己想拔毛的欲望或者延緩想拔毛的行為,延宕滿足那種心中的快感.(暴露而不反應)
      3.心中壓力或拔毛的欲望是需要被發洩或宣導出來,請你去找一個你平日很喜歡的活動,
         當你拔毛慾望最高時請轉化移動到你平日能讓你很高興的事情上面.(切記,這種轉化與進入是需要很快速才有效.)
       也就是你平常日常生活一定有心中很想做的事情來讓自己快樂,比如看漫畫很容易進入情境也讓自己快樂.
       平常你只要找到讓自己快樂的方法不要一下子把漫畫看完,你要把看漫畫心中想追求的事務留到很想拔毛的欲望時再看.
       這樣,當你能用很簡易輕鬆完成看漫畫心願,同時也轉移拔毛法的行為.
           (喔!!千萬不要邊看漫畫邊拔毛喔!!閱讀也是易引發拔毛行為的,所以轉化歷程目的是要作行為取代而不是累加喔!!)
       當喜歡漫畫看完後,再去找下一種方法或另外一種漫畫,直到你發現我既然可以控制拔毛行為了,這樣轉化行為就算成功了.
     4.當你能沉浸在你喜歡的活動裡面,壓力也可以得到解除忘記拔毛時,此拔毛行為也可以慢慢改善.時間久了,拔毛行為就會緩和下來了.
 PS:你平常就要思考當拔毛時,要找到哪一種方式來轉化是最有效最快速的方式,而且要在沒拔毛你健康時候就要練習.
      當你練習久了成為一種習慣後,你自然就會慢慢有動力去從拔毛行為轉化成你喜歡的活動,漸漸就會成為取代拔毛的行為了.
     
      我是用最笨的方法,頭癢就洗頭讓身體放輕鬆,身體有壓力就去跑步或去找部感人電影好好的哭一場,
      剛開始我只學會延宕滿足那種心中的快感(暴露而不反應),但發現心中的壓力還是會再喚起拔毛的慾望.
      (這是一種從百分之百病患立場去思考,我的病會有怎樣的臨床現象,所以我用相反的方式或抵消轉化的方法讓自己變好.)
      因為跟醫師打賭注不吃藥病會好,所以有很強信念阻止我去拔毛的行為,而這打賭我也知道是跟自己打賭,所以一定要贏囉!!
      你也可以去找一個你想完成的信念,讓自己在對抗拔毛疾病時,低潮時能讓自己產生能量鼓勵自己走出去的方法.
 
 
  我不知道你的疾病進展到何種程度,半年時間應該還停留在對毛髮好奇階段,
      應該還沒有進入拔毛行為自動化(不用思考,只要人進入到無意識狀態也就是放空沒有思想或感情下,手會自動拔).
  如果進入到拔毛自動化行為,這種拔毛的壞習慣要改就要用比生病更長的時間去改善,也就是生病半年要用一年以上來改善.
  就如你說的毛髮成長速度很慢,一般毛髮要三個月才能看見約一公分多,半年約三至五公分,要整個長齊半年至一年是跑不掉的.
  所以,有時候你在拔毛時,你也可以用這種毛髮成長速度來警惕自己,因為你一拔下了就是半年時間的康復期都不能再復發,你能等嗎?
 
  至於毛髮除非你拔毛行為過於粗暴導致毛囊壞死,否則你只要相信毛髮會長出來,一定都會長出來的!!
  只是我以過來人的經驗,拔毛不要在同一個地方要分散,因為我常拔的額頭上方前頂毛髮雖然長出來了但很細,都快看不見了.
  以前我媽都說頭髮拔多了除了會長不出來外,也會讓頭髮變得很細,因為毛囊萎縮囉!!
  在工作時,為了美觀我還是會帶局部的髮片讓自己的外表看起來比較自然不突出,但平常生活就一定不會帶髮片.
  其實局部毛髮太細或比較稀疏,只要去燙頭髮就解決問題了,但我長期都光頭生活髮型我不在乎且我也想看看這很細的頭髮成長狀況.
 
  我的拔毛症網站從2006年醫師說:『如果不吃藥病會好,那他就要把我當聖人(剩人)來看待,幫我寫成醫療個案到處去宣傳我的豐功偉業.』
  就是醫師的這一句話:『醫師說要宣傳,我才想說醫師不認識我,要宣傳嗎,這我來幫他,所以拔毛症部落格才這樣成立的.』
  這網站已經有很多一樣的病患願意一起討論一起談病患在發病時思想與行為異常的世界,所以只要是病患就會發現你並不孤獨.
  同時,這網站也給很多正常人去了解我們拔毛症患者異常行為背後的心理想法,不然老是問你的頭髮怎麼了??拔毛不會痛嗎??
 
  說實話,其實該感謝的人不是你,而是我應該感謝跟我生同樣病症的人.雖然我有勇氣在網路上宣傳疾病,但沒有同病患互動就失去成立意義.
  暑假也是另外一位女性病患來信跟我聊天,我才發現自己康復歷程幾乎都沒有留資料,害我每次都是趁著回覆病友的留言或信件才做反思.
  是因為有你們的來信與互動,我才能讓認識我自己是怎麼康復的,也是有你們的出現才讓拔毛症疾病在台灣不再成為被隱匿被誤解的疾病.
  是因為有你們的來信我才發現自己應該努力去考心理研究所,把在醫院答應醫師寫拔毛症專書的事情完成,否則快十年了我忘了不想寫了.
  我目前自己還有在處理另一項『解離症』是否有達到『多重人格』疾病這還未確診,但很有可能我是患者,但又跟臨床常見DID不一樣.
      所以有時候我會寫一些不同人格在自己身上發生的故事或想法或感覺,但這次比較不一樣,我希望這歷程可以留下一些紀錄.
      因此,有時候會把一些有趣好玩或是痛苦的事情寫成了日記,把它當信件寄給我想分享的人.而這樣的想法也是因為有你們的出現我才會做.
 
其實寫信分享你的生活你的感覺是一件很棒的事情,因為當你寫得當下就是一種情感發洩也是釐清你思緒的時候!!
SO,如果你也想跟我分享你的生活或感覺時,也歡迎你來信,反正有網路上匿名的保護,這不就是一種很好情感交流談心說事的方法嗎!!
 
                                                雪梅上
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