拔毛症(Trichotillomania)拔毛癖(hair pulling)食毛癖(Trichophagia)斷髮癖(Trichorrhexomania)圖書館Library

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1889年法國皮膚科François Henri Hallopeau 醫師提出疾病名稱,1838年法國精神病Jean Etienne Esquirol醫師提出衝動控制障礙,1987年被納入DSM III-R精神疾病診斷手冊。患者無法抵擋拔除毛髮衝動重複行為,造成明顯毛髮缺少嚴重者會有瘢痕且可能有併發腕隧道症與食毛癖。
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拔毛狂_Trichotillomania_疾病大全_火罐网

    
简体中文:異常心理與不良行為_拔毛癖. 拔毛癖.ppt
繁體中文:
特殊學生刻板行為及自傷行為[PDF]

             中文名:拔毛狂 ,英文名:Trichotillomania
别 名:拔毛癖;拔毛发癖;拔毛发狂
病因:
有人认为家庭动力学因素可能是拔毛癖发病和使症状持续的因素如父母性情急躁、消极、不履行父母的职能、不与孩子接触;父母与孩子敌对或严厉健康搜索是女性少年患者家庭的主要模式性心理发育各期的多个固定点可能是此病的病理心理学原因有报道拔毛癖患者与强迫症临床表现相似及其级亲属中强迫症出现率较高,同时,使用能控制强迫症患者症状的5-羟色胺的抗抑郁剂,如氯丙咪嗪和氟西汀(氟苯氧丙胺)治疗拔毛癖同样有效,因此认为拔毛癖可能强迫症的一种亚型。

发病机制:
有人认为家庭动力学因素可能是拔毛癖发病和使症状持续因素,如父母性情急躁、消极、健康搜索不履行父母的职能不与孩子接触;父母与孩子敌对或严厉是女性少年患者家庭的主要模式健康搜索性心理发育各期的多个固定点可能是此病的病理心理学原因。有报道拔毛癖患者与强迫症临床表现相似及其一级亲属中强迫症出现率较高,同时,使用能控制强迫症患者症状的5-羟色胺的抗抑郁剂如氯丙咪嗪和氟西汀(氟苯氧丙胺)治疗拔毛癖同样有效,因此,认为拔毛癖可能是强迫症的一种亚型。

临床表现:
病人用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定但不同患者拔毛部位各异多见于顶额额颞部及枕部头发,但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除头皮部常有大片脱发,形如斑秃,但边界多不整齐,且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者,否认自己的拔毛行为。拔毛行为常发生在卧床休息、阅读、看电视或做作业时火罐网。症状可持续性或间歇性。有些病人用双手将毛发撕断或用剪刀将毛发剪断http://www.huoguan.com,谓之断毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖(trichotillophagimania)吞下的毛发会导致腹痛、厌食、便秘、消化道内毛石或毛粪石形成导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血、急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。

并发症:
吞下的毛发会导致腹痛、厌食便秘消化道内毛石或毛粪石形成,导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。

 

诊断:
根据临床,病人经常用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除的表现就可以诊断。

鉴别诊断:目前无相关资料 

治疗:
鼓励病人树立治愈疾病的信心,消除精神紧张感安排好工作和学习积极参加文体等集体活动,以转移其对疾病的注意力。某些患者只需简单的心理咨询和建议便可治愈。严重患者则需有力的行为和认知心理治疗及药物治疗火罐网。若患者与抑郁症有关则用单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁剂治疗有效孤独症患儿的拔毛症状用氟西汀(fluoxetine)或氯米帕明(clomipramine)治疗本病预后良好,皮肤科、儿科和精神科医师共同合作对消除本病的躯体因素和提高疗效至关重要。

预后: 本病预后良好。

预防:
鼓励病人树立治愈疾病的信心消除精神紧张感。安排好工作和学习,积极参加文体等集体活动火罐网,以转移其对疾病的注意力某些患者只需简单的心理咨询和建议便可治愈。严重患者则需有力行为和认知心理治疗及药物治疗若患者与抑郁症有关则用单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁剂治疗有效。孤独症患儿的拔毛症状用氟西汀(fluoxetine)或氯米帕明(clomipramine)治疗。本病预后良好,皮肤科、儿科和精神科医师共同合作对消除本病的躯体因素和提高疗效至关重要。
 

資料來源:
http://www.huoguan.com/disease/d6_d0/39968/

 


拔毛癖是什么?

www.youjk.com  2009-05-27  来源:youjk.com  评论0条
病人用手指拔掉自己生长正常的头发,也有把头发缠绕手指,然后拧掉者。偶见有经常拔眉毛者。成人患者也见到拔自己的胡须、腋毛或阴毛。被拔掉的毛发可以重新长出。由于这种拔毛行为已经形成一种不良嗜好,因此长出后再被拔掉,头发被成片拔掉后,形成一片片的秃发斑,很像斑秃。和斑秃的区别是不像斑秃那样边缘非常清楚,秃发斑上往往仍有多少不等未被拔掉的头发。秃发斑周围的头发很牢固,而斑秃周围的头发往往轻轻一扯就很容易脱落。这种拔发后造成的秃发斑往往只是一片,常在前头部偏左侧。也有的患者是用剪刀将毛发成片地剪断,称为断毛癖。

(责任编辑:Dr)

資料來源:
http://www.youjk.com/repositorySubjectPage.do?repoSubId=43599

 

拔毛(发)狂(trctlotillmania)

    拔毛狂也称拔毛癖,为神经精神障碍性皮肤病。其确切发病率尚不清楚,我院脱发专科门诊平均每年遇到4—5名拔发狂患者,少年儿童患病为成人8倍,女性明显多于男性。它的临床特点是:反复地不能克制地拔除头皮毛发,会引人注目的、奇形怪状的脱发,并可累及腋毛、阴毛等,发病可由儿童期迁延至成人。脱发常是患儿家长或患者第一主诉,但是认真查询病史大都能查出拔发的嗜癖。受累部位可依次为顶、颞、枕、额部,亦可固定某处,呈扎辫样、三毛状、铲草状等,亦有呈斑秃样脱发,但秃斑边沿拔发试验阴性。用手扯断毛发、或用剪刀剪断毛发为断毛狂(trichokryptomania)。边拨边食自己拔下的毛发者为拔食毛狂(trichotillophagimania).此时会形成胃肠毛石并发肠梗阻等。本病应与斑秃及引起毛干断发的疾病鉴别。及时尽早控制拔毛发习惯是治愈本病的关键,会同心理科医生给予心理咨询及行为认知的心理治疗十分重要;剃光头对纠正嗜癖很有帮助;有精神症状者可服用抗抑郁剂,或选择性5羟色胺再摄取抑制剂。

資料來源:
http://www.zygyg.net/tfzll18.htm

儿童拔毛狂儿童拔毛狂儿童拔毛狂儿童拔毛狂儿童拔毛狂儿童拔毛狂 

 


部 位:全身科 室:心理科

概述

    拔毛癖是指反复地不能克制拔除自己毛发的冲动行为,于1889年Hallopeau首次报道。本病可能是一个单独的症状,也可能与某些严重的精神疾病有关,如智能发育迟缓、抑郁、焦虑、精神分裂症、强迫性神经官能症及药瘾者等。拔毛癖儿童患病率是成人的7倍,女性患病率是男性的2.5倍,学龄前男孩更易患病。

临床表现

  病人用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除。同一患者的拔毛部位较固定,但不同患者拔毛部位各异。多见于顶额、额颞部及枕部头发,但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。拔除后再生之毛发仍反复被拔除,头皮部常有大片脱发,形如斑秃,但边界多不整齐,且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者,否认自己的拔毛行为。拔毛行为常发生在卧床休息、阅读、看电视或做作业时。症状可持续性或间歇性。有些病人用双手将毛发撕断或用剪刀将毛发剪断,谓之断毛癖。病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖,吞下的毛发会导致腹痛、厌食、便秘、消化道内毛石或毛粪石形成,导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血、急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。

辅助检查

       无

诊断

   1、病人有头皮瘙痒,不适感,少数病人有遗传因素。
      2、拔毛区多位于前头顶部,但也可以发生在颞部或眉毛等部位。
      3、拔除毛发后前额部毛发明显稀少,呈不规则之斑片状秃发区。它与斑秃有三点不同:为境界不清之斑片,拔毛区的毛发坚实不易拔动,拔除后的毛发又再生,又遭拔除。
      4、在拔毛区残有未拔除的毛发和断发。

治疗与预防

  鼓励病人树立治愈疾病的信心,消除精神紧张感。安排好工作和学习,积极参加文体等集体活动,以转移其对疾病的注意力。某些患者只需简单的心理咨询和建议便可治愈。严重患者则需有力的行为和认知心理治疗及药物治疗。若患者与抑郁症有关则用单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁剂治疗有效。孤独症患儿的拔毛症状用氟西汀或氯米帕明治疗。本病预后良好,皮肤科、儿科和精神科医师共同合作对消除本病的躯体因素和提高疗效至关重要。

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