拔毛症(Trichotillomania)拔毛癖(hair pulling)食毛癖(Trichophagia)斷髮癖(Trichorrhexomania)圖書館Library

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1889年法國皮膚科François Henri Hallopeau 醫師提出疾病名稱,1838年法國精神病Jean Etienne Esquirol醫師提出衝動控制障礙,1987年被納入DSM III-R精神疾病診斷手冊。患者無法抵擋拔除毛髮衝動重複行為,造成明顯毛髮缺少嚴重者會有瘢痕且可能有併發腕隧道症與食毛癖。
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拔毛症患者自療的方法

我也是拔毛症,所以才想問一下.....,我是有時沒事有時很不好的情況,雪梅,你也是這樣嗎?,我以為我們可以有比較長的一個時間是沒症狀的...我沒吃藥,停了...奇怪的是,我只要沒症狀,頭髮就會長出來,可是症狀來了,又會一次將之前長的頭髮給全拔掉,所以一直都沒辦法長齊....當天我是有用帽子蓋住的,真煩...我現在到底要怎麼辦呢?想參考你的建議....
回覆 : 雪梅你好
2009/4/16 13:05:14 by 雪梅 ( * )
珍娜:
喔~~很難得喔~~有人在暗地看見了我!!
下次可以主動跟我打招呼,我會很樂意跟您見面的。

我先想想,用哪一種方式回覆呢??普通一點白話一點好了!!
拔毛症此疾病的康復在於心態與外型,這是兩大指標。
心態要依照妳離患此疾病時,所遭遇的創傷或不滿以及期待等事件。
外型要依照妳以前或你所希望的,但不代表可以恢復以前的狀態。

拔毛症是一個介於身體疾病(皮膚病)與心理疾病的中介者,跟強迫症是不一樣的。
(不過強迫症某些也是身心疾病的中介者,只是要看病徵而定。)
因此,當你康復後,如果是短時間,對於皮膚與毛髮傷害不大就很容易恢復原先的樣貌。
但如果你生病已經很久了,就不是你所想像的可以完全恢復到跟一般人完全的模樣或者跟你之前美麗的容貌。

因此,在於外型來說,你必須學會接納心理疾病康復後外型的妳。
也就是說,如果我拔毛了18年,因為毛囊已經壞死,某些地方而長不出頭髮,
達到皮膚科的疾病名稱為「疤痕性禿頭」,就算妳去接髮也是無濟於事。
唯一的方法就是重新再頭皮上植新的頭髮,這又是醫學美容的專業,湯醫師也無從回答起。
因此,想要從事專治拔毛症專科醫師或心理師,不是想像中只要懂精神醫學與心理治療而已,
連外科醫師與皮膚科和醫學美容,這方面的知識與技能都要一起學習。

治療拔毛症的方法有很多種,可以是依循醫院的建議也可以自創。
醫院會教妳壓力的調適方法與習慣改變,當然醫師會開藥給你吃會比較容易做到。
這醫院的方法,我想就去請教醫師或心理師就好了,因為這是有行規與專業倫理的約束。
我能告訴妳,我自創的方法:2006/1/12 23:31:58由精神官能症病名,找出治療方法。~~從逆境中,悟出道理。
(1)頭癢時,想辦法降低癢而拔。=>洗頭,是最快的方法。
(2)舉起來想拔時,告訴自己摸摸就好不然繞圈圈就好不要拔下來。=>習慣倒回,(我寫了_時光回朔_這篇文章)
(3)舉起來想拔時,告訴自己轉移注意力去做其他事情這樣也不會拔下來=>習慣轉移
(4)大部分拔毛是無意識,你完全不知道的。因此,要強化自己對於拔毛行為的觀察與覺醒。
就像警察小偷一樣,當不小心當了小偷自己要趕快當警察跳出來警惕自己,不然就要有使用救護車自我醫療的方法。
因此,在醫院那段過渡期,我最常使用的就是「警察小偷」與宋自己到「救護車」進行「自我監控與醫療」。
(5)如果妳真的無法克服這種拔毛的習慣行為,不然就是請家人或他人對你發出警告訊息。
或者你消極一點,在沒有帶帽子或者假髮的時間,自己找比較通風的網子或布類或髮帽,把頭給遮起來,我當時是在過年跟家人去南部玩,在旅社看到不織布的浴巾想到的方法。
這也是過度期,一種降低對於拔毛行為的方法,讓時間慢慢遺忘習慣的發生。

妳知道嗎??當我刻意讓自己生病時,那一年我立下志願要在那一年裡,盡量每天想一種治癒拔毛症的方法。
所以,它是一個EXCEL檔,我個人的專用文件,沒有發佈在網路上。
因為那一年,就是特意尋找拔毛症治癒方法的研發過程,很有趣的。


回覆 : 雪梅你好
2009/4/16 13:06:05 by 雪梅 ( * )
拔毛症跟強迫症有一個共通地方,就是疾病會反反覆覆的,時好時壞。
拔毛症主要是因為壓力所導致疾病復發,而強迫症卻因自我要求高與執著放不下繞不出去而導致疾病纏身。
拔毛症在醫院的觀察,最短是三個月內不會有拔毛現象,且會學習自我生活環境的壓力調適。
但我的定義與規則是至少要達到半年,你可以完全控制拔毛行為的發生,
讓自己在最想要拔毛時,可以學會用其他方法取代與自我監控自己的無意識拔毛行為。
到一年後你就會自然在生活中,漸漸慢慢的遺忘原來你自己有拔毛的行為。
後來回想起來,哈哈~~原來我學會了一項與眾不同無生產效益的能力~拔毛~。

不過,這些都是最表面的拔毛症患者的判斷方式,只是說明你自己學會懂得處理拔毛症這樣的疾病,
但不代表你真的痊癒了。(恩~~我又點過份完美,自我要求高了。)
我對自己痊癒的定義是~在哪裡跌倒,就在那裡爬起來。~
拔毛的行為可以學會控制,但創傷與不滿卻是很難用藥物所彌補的空缺。
當你在完成行為改變與自我監控後,接下來就是要面對自己最難的一關~走出你自己罹病的心理與環境因素~。
 
回覆 : 雪梅你好
2009/4/16 13:07:01 by 雪梅 ( * )
我康復了,這句話是95/1月底心理師說的,叫我不用回去她的診療間了。(不過,我還是多呆一個月跟她實務學習心理治療。)
她說如果我還再拔毛時就是疾病再度復發,那時還要回醫院。(不過事實證明,我真的不需要回去醫院,我自己會處理。)
後來,當我一年跟湯醫師門診的口頭約定完成後,我就刻意再讓自己再生病一次好好體會什麼是拔毛症這疾病。
故意與刻意讓自己再生病是想更深一層認識什麼是拔毛症,如果我是醫師或心理師我又該怎麼治療我自己。
2008/11/18留言97年心衛中心『心理自療團體』成員篩選對談_結局,就是那一年體驗的過程與結論。

而你當天看見的我,是第二個階段,在自然的生活情境裡自然的發生了拔毛,我又該怎麼面對與處理。
2009-02-02 17:42:21 家庭的壓力,災難的來臨~病情的復發~我該怎麼辦?
這是網路上我自己部落閣的文章,有記錄著發生事情的經過。
經過這一兩個月,我發覺真的我可以決定自己的病情是否要康復還是復發。
另外,我有跟我妹討論過這個問題,就是頭額前面頭髮很稀少。
我妹說_這是家族遺傳_幾乎家裡的小孩跟大人都是這樣!!

我的部落閣發展到現在,跟這裡討論區的人氣與互動狀態差不多了。
因此,我還是想往拔毛症發展,不是強迫症,只是兩個疾病是姻親關係。
且湯醫師是我入行的老師(但看起來不像是我的醫師),所以還是會來這裡逛逛。
跟湯老師與湯爸爸,請安,打聲招呼。~但我沒興趣繼續當打手(三位心理師說的話不是我說的)~

拔毛症這疾病在醫療的歷程裡,沒有像強迫症一樣枯燥乏味。
有很多有趣的事情,都會記錄在此討論區,而且還是我在發明與創造的。
一樣是病患一樣可以醫療,但不代表一定要在醫院的門診發生。
只是,我決定的方式可能是別出心裁與獨樹一格,所以要好好記錄下這一切。

就像一開始在醫院的趣事,2006/2/13 10:10:35
小心匪諜(雪梅)就在你身邊~~文章很長,耐心看完會找到寶藏。~~
後來演變成,一年一度的七夕情人節。
所以演講的當天,是去過我個人自我思想的七夕情人節囉。

也許,生病是很痛苦的,但當你願意換一種角度去看時,其實並沒有那麼苦。
如果可以把痛苦的事情,想像成你是小孩在玩遊戲一種童心未泯的心,這樣就變成了有趣又好玩的遊戲囉。
回覆 : 雪梅你好
2009/4/16 15:33:15 by 雪梅 ( * )
如果你要問方法,其實就只要從疾病名稱去著手就好了。
拔毛症就是代表著患者自己用自己的方法,把頭髮或毛髮拔下來的一種疾病症狀。
因此,最簡單也是最容易懂得方法,就是只要「拔毛」不要「疾病」。
說的更清楚一點,管他我中間經歷什麼過程用什麼方法把頭髮拔下來。
反正我就是只要達到讓毛髮原封維持在頭皮上,持續三個月到半年,這樣就算是邁入康復的路程了。
你可以做自己行為觀察,把所有拔毛行為一一拆解,寫成一步驟接一步驟的流程圖。
慢慢去思考,我怎麼在這流程裡面加入阻止的元素達到暫停歇息與停止或者是縮短合併流程讓拔毛的行為進化,不要出現最後拔毛的結果。
這流程圖概念導入疾病的治療,是我國中在工具箱製造包裝廠打工當工讀生的記憶。
後來,就是因為常在討論區寫文章,寫到後面自己突發奇想思考的方法。

另外,可能跟湯醫師玩遊戲,為了先履行他自己答應的口頭契約「宣傳、醫療報導」。
所以我雖然說是口頭上跟湯醫師打的契約,約定我疾病好,他幫我「宣傳、寫成醫療報導」。
但我知道,醫師他只是在很生氣的情況下做出的判斷與誠諾,我不想要讓他為難。
故,我開始幫自己宣傳,在網路上架起部落格在台灣地區推廣「拔毛症」這疾病。
另外,在醫院與醫師互動的生病康復旅程,我還特別用相機去拍攝自己頭髮成長的過程。
寫成了「綠豆芽(頭髮)成長記」,這在我的部落格也可以看的到。
至於寫成了報導,就演變成了「拔毛症的專書」。
不過,也就是我覺得自己不夠專業,所以還特別跑去心理所與空大讀書。

因此,跟湯醫師的口頭承諾,其實都是我一個人在做的。
不過,我本來一開始在門診時就沒寄望湯醫師能幫忙做什麼了。
(那又是很特別,既然不寄望也不希求,那為何這份契約我會努力去實踐?)
只是,如果他可寫出來,那倒是一件可以幫忙其他罹患拔毛症患者的一個治療的方法。
不過,我打賭他寫不出來,而且也很難刊登在醫療期刊上面。
我還是自己努力考上心研所後,當自己的碩士論文,這比湯醫師幫我寫成個案還更具有意義。
而且我那時候的能力,應該跟湯醫師相差不遠了,所以還是要活出自己的空間來。

恩~~我想,我應該還有其他治療拔毛症自己特別的偏方,因為這是我研發出來的。
不過,我現在還沒考上心研所,還沒有資格當心理師,所以這偏方只是個人使用。
因此,我為何要放慢腳步停下來回去看看自己的理由與原因就在這裡。

回覆 : 雪梅你好
2009/4/16 19:57:47 by 雪梅 ( * )
如果說生病的康復整個歷程,應該就是如我最近在討論區所反應的:
認識它=>了解它=>面對它=>處理它=>放下它=>回首它

在討論區寫文章的人就知道,會有「內容錯誤」
我不是在此討論區也直接現身說法,實際行動告訴大家該怎麼做了。
(1)認識它=>了解它:
在討論區寫文章的人就知道,會有內容錯誤.不是在
2009/1/20 17:03:45 by 雪梅,內容輸入錯誤?
當你是一個資訊工程師,明明知道但又無法改變現況時,真的很難過就想逃避離開。

(2)面對它=>處理它
2009/4/13 05:22:04 by雪梅
內容錯誤,張貼一篇文章需要花一小時.~培養耐心與毅力嗎?~
既然愛心會與湯醫師不管,你能強求什麼,況且這討論區也不關我的事情。
既然問題出在自己身上,那就自己想辦法解決。
當你覺得可以溝通,且對方也願意溝通,自然就會調整彼此雙方的步伐。
但是如果對方不肯,也千萬不要強求,思考看看自己該怎麼辦如何走出這天涯絕壁。

答案後來找到了,所有的文章內容只要是標點符號全部改成「全形」。
這就是找出自己跟這討論區(疾病)搭配的方法,事實也證明這是真實可行方案。
所以回覆你這篇文章時間為13:05:14、13:06:05、13:07:01,總共上傳時間為三分鐘。

(3)放下它=>回首它:
既然你已經找到自己跟此討論區(疾病)的相處模式,已確定可行。
因為這不是工作也非自己的興趣的話,很自然而然自己會慢慢遠離這討論區。
當你生活中已經漸漸遺忘此討論區時,自然就放下這討論區(疾病)康復了。
只是在你人生旅程裡,也許就會像我這樣,到了某個旅程(直腸外科醫師)會讓你想起某些事情。
因此,你又回到了原點(討論區)就會開始回首這一路走過的歷程。

回覆 : 雪梅你好
2009/4/18 01:35:21 by 雪梅 ( * )
對了,在醫院跟心理師晤談時,心理師問我怎麼自行達到控制病情的。
因為我的心理師很好奇,在晤談時都沒有教我,而我卻可以與日俱增病情好轉。
我記的當時有錄音,我好像是回答就是治療強迫症的方法~暴露而不反應~。
心理師:{這也可以拔拿治療拔毛症嗎?}我說:{可以!!}
不過我沒有跟心理師詳細說明,我是怎麼做到的。
暴露而不反應在強迫症治療的定義,跟我的定義又不一樣(不過原理是一樣的)。
暴露在最容易拔毛的情境環境裡,暫停與抑制拔毛的衝動。(專業術語延宕滿足)
學習延遲拔毛快感的滿足,直到自己想放棄拔毛行為或者轉移目標去做其他的事情。
這樣多試幾次,在相同情境裡就不會有高度慾望或者無意識的拔毛動念與行為了。
不過後來想想,這也是一種行為控制的方法之ㄧ,其實還是跟病名有關。

恩~~我真的得好好想想,我是怎麼脫離拔毛症的。
(花了三年學習專業,總算可以站在半專業與普眾的立場為自己寫出自己的話語了。)
另外,我也將脈入第二階段的拔毛症網站建置。
旦要先完成去年跟大陸皮膚科醫師聯繫,取得授權做資料轉載的知識建置。
有機會也會開始慢慢往外拓廣,讓部落閣資料可以更生動活潑一些。
順便也把相關的大陸醫學和心理學專業知識讀完後放到部落格裡面。
(不然擁有那麼大量專業知識與影音檔案,其實是很浪費且很可惜的。)

或許半年後,就可以在網路上看見影音檔我現身說法在談拔毛症的患病過程與醫療和自癒歷程。
不過我應該會先完成中文影音檔,英文的還要再從中文檔案去翻譯。
我想有資訊背景的我,去做影音檔加上中文語音文字幕應該不會很難。
哈哈~~那將會又是一個創舉,前無古人後無來者。
另外,下半年會積極的翻譯有關於拔毛症的書籍期刊。
增強自己的英文能力,順便也為自己的論文打基礎了。
也希望下次在回到此討論區時,我又是走到另一層樓。

現在是四月中,到年底大概還有半年時間可以好好專研。
祝福自己,可以在新的家安安靜靜下來好好創建這新的台灣拔毛症網路歷史。
也許,我至目前為止都沒有看過有任何一個病患可以從小生病到大。
從醫院治療後,疾病復發,再面對疾病後康復的。
所以,我想就由我開吧,讓這拔毛症的疾病可以在網路的世界裡得到有需要的人的認識與體悟。


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